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关于下发铁岭市因病致贫困难家庭 救助试点工作实施方案的通知

 铁岭市民政局

文件

 

铁岭市财政局

铁岭市人力资源和社会保障局

铁岭市卫生和计划生育委员会

                            

铁市民发〔201777

 

 

关于下发铁岭市因病致贫困难家庭

救助试点工作实施方案的通知

 

各县(市)区民政局、财政局、人力资源和社会保障局、卫生计生委:

现将《铁岭市因病致贫困难家庭救助试点工作实施方案的通知》(铁市民发[2017]77号)下发给你们,请结合实际认真贯彻落实。

 

铁岭市民政局                  铁岭市财政局

 

 

 

 

 

铁岭市人力资源和社会保障局         铁岭市卫生和计划生育委员会

2017322

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

铁岭市民政局办公室                    2017322印发

铁岭市因病致贫困难家庭

救助试点工作的实施方案

 

按照《辽宁省社会救助实施办法》和《关于加强和完善因病致贫家庭救助工作的指导意见》(以下简称《指导意见》)要求,为进一步完善社会救助保障制度,有效化解因病致贫家庭生活困难,现将患有重特大疾病费用超出家庭负担能力,导致基本生活出现严重困难的家庭纳入救助范围。具体实施方案如下:

一、基本原则

(一)坚持城乡统筹实施,属地管理原则;

(二)坚持保基本、托底线、可持续原则;

(三)坚持尽力而为、量力而行原则;

(四)坚持政府救助、社会帮扶、家庭自救相结合原则;

(五)坚持公开、公平、公正原则。

二、试点范围

为确保此项工作稳步推进,有序落实,按照《指导意见》要求,确定银州区、调兵山市、铁岭县为全市开展因病致贫家庭救助试点县区。

三、工作任务

(一)救助对象

本方案所称因病致贫家庭,是指因家庭成员患重大疾病,造成个人自负的合规医疗费用超出家庭承受能力,导致基本生活出现严重困难的家庭。

因病致贫困难家庭纳入低保救助范围应同时具备以下三个条件:

1.持有当地常住户口;

2.共同生活家庭成员患重特大疾病,家庭可支配收入用于承担自身负担医疗费用后,导致基本生活出现严重困难的家庭;

3.家庭实际生活水平和财产状况符合低保救助条件。

(二)救助病种

因病致贫家庭救助病种主要包括恶性肿瘤的化、放疗;尿毒症定期血、腹透析;器官组织移植后抗排斥治疗;系统性红斑狼疮;血友病;骨髓异常增生综合症、原发性骨髓纤维化、白血球减少症的输血治疗;真性红细胞增多症;儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染等。

本方案所指合规医疗费用,一般是指符合基本医疗保险、大病保险、医疗救助等医疗保障制度诊疗规定所发生的支付范围内的医疗费用。一些重特大疾病患者、长期慢病患者和罕见病患者自费购买的维持日常治疗必需的特定药品的费用,视为合规医疗费用,具体由县(市)区确定。

(三)救助程序

提出申请因病致贫救助的家庭,需由户主以家庭为单位向户籍所在地乡镇人民政府(街道办事处)提出书面申请。申请人应当按审批机关要求提交家庭及其成员户口本、医院诊断书及病历、医疗费用发票原件及费用支出明细、家庭收入、家庭财产等有关证明材料。在受理因病致贫困难家庭救助申请时,户籍所在地县级民政部门及乡镇人民政府(街道办事处)入户核查和公示率要达到100%。

因病致贫困难家庭救助的受理、家庭经济状况调查、民主评议、审核审批及救助方式和标准,按照《铁岭市居民最低生活保障操作规范》(铁市民发〔2014〕130号)和《铁岭市城乡贫困居民自谋职业行业收入评估标准》(铁市民发〔2014〕57号)有关规定执行。

(四)救助措施

1.实施最低生活保障

因病致贫家庭最低生活保障一般以家庭为单位实施,符合按人施保的,可以对家庭成员单独给予保障。

因病致贫家庭申请最低生活保障,家庭收入条件和财产条件可以适当放宽,收入条件一般可以放宽到申请前一年内家庭年人均收入不超过当地低保年标准的6倍。申请前12个月内共同生活家庭成员的总收入减去同一时期因家庭成员患重大疾病产生的个人负担的合规医疗费用,剩余部分收入按家庭月(年)人均折算后低于当地最低生活保障标准,家庭实际生活水平和财产状况符合低保条件,且家庭成员所患重特大疾病仍需继续治疗的,给予最低生活保障,保障金按当地低保标准与扣减后的人均收入的差额核定,最多不超过当地低保标准。相关具体政策由各市确定。家庭成员符合分类施保条件的,给予分类救助。

2.开展重大疾病医疗救助

因病致贫家庭重大疾病医疗救助,在户籍所在地办理,由患重大疾病的家庭成员申请,每个申请对象一般一年救助一次,在次年的5月底前实施。

因病致贫家庭申请重大疾病医疗救助,申请救助年度内家庭年人均收入一般不超过当地最低生活保障年标准的6倍,且家庭年总收入扣除同期因家庭成员患重大疾病产生的个人负担的合规医疗费用后,剩余部分收入按家庭月(年)人均折算低于当地低收入家庭(低保边缘户)界定标准上限;申请时家庭实际生活水平和财产状况符合救助条件;且申请救助对象在申请救助年度内未获得过其他医疗救助,按现行低收入家庭(低保边缘户)特病门诊和重特大疾病救助予以救助。救助程序、额度和标准按现行医疗救助政策执行。

3.加强临时性救助

对因重大疾病导致基本生活陷入困境,其他社会救助制度暂时无法覆盖或救助之后基本生活暂时仍有严重困难的家庭,视情况给予临时救助,帮助其解决基本生活困难。

   (五)动态管理

    对因病致贫困难家庭的救助实行动态管理,每半年对因病致贫救助家庭收支情况复核一次。根据其家庭实际收支情况,按规定程序及时办理停发、减发或增发手续,确保救助工作更加科学、合理、公平。

四、工作步骤

因病致贫困难家庭救助试点工作从2017年1月开始,到2017年9月结束。共分三个阶段

(一)前期准备阶段(2017年1月1日3月31日

制定因病致贫困难家庭救助工作实施方案,召开会议,做好宣传工作。

(二)启动实施阶段(2017年4月1日8月31日

启动因病致贫困难家庭救助工作,在实际操作中分析遇到的各种情况和问题,及时完善操作规程。

(三)评估总结阶段(2017年9月1日9月30日

对因病致贫家庭救助工作开展情况进行评估,总结工作经验,提出问题和建议,进行完善总结。

五、工作要求

(一)加强组织领导。试点县区要建立试点工作领导小组,明确试点工作任务,统筹协调相关部门工作,落实一门受理、协同办理机制,发挥乡镇(街道)服务大厅社会救助申请专用窗口作用,做到求助有门,救助及时。

(二)加强部门协作。民政部门要积极发挥牵头作用,主动协调有关部门制定政策措施,要充分发挥居民家庭经济状况核对机制作用。财政部门要加大资金投入力度,加强对资金管理和使用情况的监督检查。人力资源社会保障和卫生计生部门要积极配合民政部门做好重大疾病人员认定和个人自负合规医疗费用核定工作。各部门要各司其责,密切配合,协同做好因病致贫家庭救助工作。

    (三)加强资金保障。因病致贫家庭救助资金,依据实施救助的类别,分别在困难群众基本生活救助资金和医疗救助基金中列支。试点县区财政要根据本地区实际需要,及时筹措落实救助资金,保障救助工作顺利实施。

(四)开展自查评估。定期组织评估、检查,对试点工作中出现的问题及时发现、及时整改,确保试点工作取得实质效果。

(五)适时调整方案。试点期间,如上级部门出台相应文件,具体救助范围、救助病种、救助标准、执行时间等以上级文件为准。

 

       

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